Premier décès lié à la grippe A en France: «Grippette» ou fléau planétaire? (MàJ)
Le gouvernement français peine durablement à justifier sa politique antipandémique.
- A Pékin, dans un centre de quarantaine qui accueille des étrangers. Jason Lee / Reuters -
L’Institut national de veille sanitaire (InVS) a, dans l'après-midi du jeudi 30 juillet annoncé la survenue du premier décès recensé en France associé à une infection par le virus A(H1N1). Il concerne une jeune fille qui «souffrait d’une maladie grave, compliquée d’une autre infection pulmonaire sévère». «Dans le cadre d’un bilan systématique lié au contexte de l’épidémie actuelle, une recherche du virus A (H1N1) 2009 a été effectuée et s’est révélée positive», précise-t-on auprès de l'InVS. On ajoute que, pour l'heure les observations effectuées «ne sont pas en faveur d’un décès directement lié au virus».
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Tous nos articles sur l'épidémie de grippe sont accessibles ici.
Ainsi donc, une nouvelle fois, voici Roselyne Bachelot qui fulmine. Roselyne fulmine et, cette fois, nous pouvons la comprendre. La ministre française de la Santé livre son courroux dans l'entretien qu'elle a accordé au Figaro et publié le lundi 27 juillet. Curieux entretien, décidé dans la plus extrême urgence pour circonscrire les déclarations incendiaires du Pr Bernard Debré publiées la veille dans les colonnes du Journal du Dimanche.
Qui est Bernard Debré, petit-fils d'un grand mandarin et fils d'un Premier ministre du Général de Gaulle? En 1981, dans les colonnes du Figaro Magazine, il déclarait la guerre aux communistes avant, quelques années plus tard de participer à l'une des interventions chirurgicales qu'imposait le cancer prostatique dont souffrait François Mitterrand. Ses proches disent qu'après le ministère de la Santé, il rêve désormais de l'Académie française. Chef du service d'urologie de l'hôpital Cochin de Paris, il est aussi député UMP; un député rebelle qui aime, parfois, parler haut et fort.
C'est le cas aujourd'hui où le Pr Debré nous entretient de grippe et de politique. Cet urologue membre du parti au pouvoir n'est pas connu pour être particulièrement compétent en matière de virologie, d'épidémiologie ou de santé publique; ce qui ne l'empêche nullement de porter un diagnostic sur les choix gouvernementaux en matière de lutte contre la pandémie. Et ce diagnostic est terrible, qui se réduit à un mot: «grippette». Ce néologisme fait, depuis, florès sur la Toile. Attention, nous disons bien «grippette» et non «gripette»
«Cette grippe n'est pas dangereuse. On s'est rendu compte qu'elle était peut-être même un peu moins dangereuse que la grippe saisonnière. Alors maintenant, il faut siffler la fin de la partie ! (...) Cela reste une grippette, affirme-t-il. Ce type de grippe était attendu et il faisait très peur car tout le monde avait à l'esprit le phénomène de la grippe aviaire A(H5N1), qui est très dangereuse pour l'homme avec un taux de mortalité de 60 à 65% mais pas contagieuse car elle passe difficilement la barrière des espèces. Nous appréhendions une redistribution des gènes pouvant faire sortir un virus très virulent et très contagieux. Cette loterie a eu lieu, mais elle a produit un bon numéro: le A(H1N1). On redoutait un valet de pique, on a tiré une dame de cœur ...»
Quoi de plus drôle, de plus moderne, que de jouer aux cartes avec les virus grippaux?
Mais il faut aussi apprendre à jouer avec Roselyne Bachelot.
«Bernard Debré est un excellent urologue, déclare au Figaro la pharmacienne devenue ministre. Pour ma part, j'aborde cette pandémie avec le plus grand sérieux. Je ne me base pas sur l'avis de politiciens et je ne cherche pas à faire des coups médiatiques. Depuis le début, je consulte les meilleurs médecins virologues, infectiologues et épidémiologistes français et européens. Or, si j'en juge par leurs déclarations dans la presse, ces spécialistes considèrent que la réponse du gouvernement face à cette crise sanitaire est juste et proportionnée.»
Opinion radicalement opposée du Pr Debré:
«Tout ce que nous faisons ne sert qu'à nous faire peur. Or il est inutile d'affoler les populations sauf à vouloir leur marteler, à des fins politiques, le message suivant : bonnes gens dormez sans crainte, nous veillons sur vous.» Et puis ce message étonnant, sulfureux, formidable: quand ma consœur du Journal du Dimanche lui demande si notre société «est devenue trop précautionneuse à l'excès», ce spécialiste parisien d'urologie répond: « C'est le syndrome apocalyptique. L'homme a été créé par un virus et il mourra par virus. Cela a toujours été comme cela. Avant le virus, il y avait la peur des microbes avec la peste et le choléra. L'humanité a gagné cette bataille. Attention à la revanche du virus!»
Mon Dieu! Mais restons-en à aujourd'hui et au A(H1N1). Est-il ou non dangereux?
«Nous ne sommes pas des devins, reconnaît Bachelot. Je suis très perplexe quand je vois des gens afficher des certitudes sur une problématique de cette nature. La vérité, c'est que nous sommes confrontés à un virus, certes peu sévère pour l'instant, mais doté d'une très forte capacité de contamination liée, en particulier, au fait qu'il touche des populations qui ne l'ont jamais rencontré. Face à cette caractéristique majeure, la vigilance est de règle. (...) Pour le moment, le taux de mortalité du virus H1N1 est égal, voire un peu plus élevé que celui de la grippe saisonnière, qui tue chaque année 2 500 personnes en France sur un total de 2,5 millions de cas. Soit environ un pour mille. Certains experts envisagent jusqu'à 20 millions de malades, ce qui nous mettrait face à un véritable problème de santé publique, même si le virus restait peu virulent. Par ailleurs, le fait que le virus circule très vite augmente le risque qu'il mute vers une forme plus dangereuse. On peut craindre également une surmortalité chez les sujets les plus fragiles »
Bernard Debré, dans le rôle du chirurgien qui ne craint pas de mettre le doigt là où cela peut faire mal:
«Je ne comprends pas pourquoi l'Etat a pris une commande ferme de 100 millions de doses de vaccins [pour un coût d'environ un milliard d'euros]. Il fallait laisser les laboratoires développer leurs produits et ensuite acheter en fonction de nos besoins. On sait déjà que les vaccins ne seront pas prêts avant le 15 novembre. Ce qui veut dire qu'ils seront disponibles lorsque le premier pic de la pandémie de contamination sera passé. Quant aux centaines de millions de masques en stock, que va-t-on en faire ? Obliger les malades de la grippe saisonnière à les porter ? Ce qui me paraît plus grave c'est que l'on a réquisitionné des lits d'hôpital et des ambulances pour rien, faisant perdre des chances et du temps à d'autres malades.»
Sur le court en velours du Figaro, retour de volée de Roselyne Bachelot à propos de l'achat des vaccins à venir:
«Je suis très surprise d'entendre certaines réflexions. Ceux qui critiquent cette mesure ignorent tout de la réalité. La capacité industrielle des laboratoires étant limitée, il est clair qu'ils serviront en premier les pays qui auront passé commande auprès d'eux suffisamment tôt. Ce n'est pas au moment où la pandémie se déclarera, si elle se déclare, qu'il faudra se tourner vers eux. Je ne veux pas me retrouver cet automne avec des vaccins livrables dans un délai de six mois... »
Et puis incidemment, à propos d'une question que j'ai plusieurs fois soulevée dans ces colonnes, la ministre de la Santé:
«Dans l'état actuel des choses, la vaccination n'est pas obligatoire. Mais si l'épidémie devait s'aggraver, nous pourrions reconsidérer la situation. Comme nous estimons qu'environ 25 % des gens refuseront de se faire vacciner, nous avons passé commande de 94 millions de doses, sachant qu'il en faudra deux par personnes. Quand on gère des crises sanitaires ou écologiques, il y a toujours des gens qui trouvent que vous en faites trop, comme M. Debré, et d'autres qui, à l'inverse, vous accusent de ne pas en faire assez, comme Jean-Marie Le Guen [médecin et député socialiste]. Le tout dans la même journée ! Cela fait partie du casting. »
Oublions la désastreuse référence au «casting» pour ne retenir que l'essentiel de cet échange hors du commun... Soit deux choses. La première est que le gouvernement français peine durablement à faire la pédagogie de sa politique antipandémique. La seconde, qui pour partie peut faire figure de réponse, est que ce même gouvernement se doit de multiplier les possibles solutions à une équation à des inconnues multiples. Et il doit le faire à un rythme plus élevé que les gouvernements des autres pays industriels confrontés à la même menace.
Pourquoi ? Tout simplement parce qu'il est en droite ligne l'héritier des affaires du sang contaminé et qu'il doit, conséquences directes, faire avec la judiciarisation croissante des affaires sanitaires et l'inscription de cet avatar moderne qu'est le principe de précaution dans le marbre de la Constitution française.
«Trop» en faire? Ne pas en faire «assez»? «Grippette» ou fléau planétaire? Prévoir une mutation virale qui tuerait bientôt des dizaines de millions de nos contemporains? Depuis quelques jours l'affaire passionne les médias français; jusqu'à L'Humanité qui vient d'en faire sa Une avec pour titre «Doit-on avoir peur?». Qui, en cette fin juillet de l'année 2009, pourrait raisonnablement répondre? Depuis leur QG, sur les riches hauteurs aseptisées de Genève, les responsables de l'OMS prévoient que la pandémie touchera deux milliards de personnes durant les deux prochaines années. Ils annoncent aussi ne pas pouvoir prédire le nombre des morts. En France, l'Institut de veille sanitaire vient de livrer ses dernières observations: dans la chaleur, le nouveau virus grippal progresse à grande vitesse dans l'hémisphère nord.
Sans doute la marge de manœuvre pédagogique du gouvernement français serait-elle plus confortable si la France était confrontée à la même situation épidémiologique que la Grande-Bretagne, le Mexique, les Etats-Unis ou l'Argentine. Mais qui le souhaiterait?
Jean-Yves Nau
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Image de une: A Pékin, dans un centre de quarantaine qui accueille des étrangers. Jason Lee / Reuters
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Mis à jour le 31/07/2009 à 7h15
Desproge disait : "Schwarzenberg est pour l'euthanasie parce que c'est plus facile pour avoir sa photo dans France-Dimanche que quand on est contre."
On peut adapter à Bernard Debré : "Debré dit que H1N1 est une grippette ridicule parce que c'est plus facile pour passer au journal de 20h que quand on pense que c'est sérieux."
Titre de l'article: "Premier décès lié à la grippe A en France"
Conclusion de l'introduction de l'article: "On ajoute que, pour l'heure les observations effectuées ne sont pas en faveur d’un décès directement lié au virus"
Alors, ce décès, lié ou pas lié à la grippe A ?
Attention à la surenchère inutile et au catastrophisme facile.
Quant au reste de l'article de Dr Nau, bof ! Trop en faire selon Debré, ne pas en faire assez ou excés de zèle du gouvernement, c'est selon ou comment faire monter en mayonnaise ce qui ne mérité même pas la polémique. Il y a un réel pb potentiel de risque pour la santé publique, toutes les mesures doivent donc être prises en conséquence. Point barre. que Docteur Debré retourne à ses malades et le pays sera sans doute bien plus prémuni. Et d'ailleurs, Docteur Nau, pourquoi revenir sur les déclarations de Debré que vous reconnaissez n' être pas particulièrement compétent en matière de virologie, d'épidémiologie ou de santé publique; si ce n'est pour faire beaucoup de mousse.
Le gouvernement semble mettre tout en oeuvre pour limiter la casse, normal non? Il en ferait moins, on l'accuserait de négligence coupable en cas de désastre sanitaire.
Le gouvernement, "héritier direct des affaires de sang contaminés" ? Docteur Nau a le mot facile. En quoi, l'équipe actuelle devrait-elle porter le fardeau des erreurs passées ?
Le principe de précaution m'asgagasse aussi, on le met à toutes les sauces: OGM, rechauffement climatique... Mais en matière de santé publique immédiate, il ne m'embête pas le moins du monde bien au contraire.
Cordialement,
.
La pandémie de grippe est la ! Et depuis les premiers cas avérés, les annonces gouvernementales qui Maitrisent, les détracteurs, c'est la foire d'empoigne !
Tous le monde a raison tout le monde a tord !
En réalité, PERSONNE NE SAIT !
PERSONNE NE SAIT hors, d'un coté c'est le "maximum" avec les vaccins qui pourraient s'averer catastrophiques pour le coté santé, et de l'autre c'est le minimum qui est fait en ce qui concerne les aspect sociaux et économiques!
Des risques économiques et sociaux qui risquent vraiment d'êtres encore plus catastrophiques !
TOUT LE PROBLÈME EST LA !
Cette pandémie à plusieurs risques !
Sanitaire d'un coté et économiques et sociaux de l'autre !
Et bien sur c'est un tout mini à maxi qui peux survenir !
La grippe, personne ne peux savoir si elle se propagera d'ici peux à un facteur de 10 à 40 !
Personne ne peux savoir si elle restera à 0,3 % de décès ou passera à plus jusqu'à par exemple 1,6 % comme en Argentine qui est en période hivernale !
Personne ne peux savoir s'il faudra tout fermer ou que le Pib baissera de tant de pourcents !
Ce qu'on sait par contre c'est que sans vaccin et autres mesures c'est non pas un risque comme annoncé gouvernementalement de 25 à 50 000 décès mais de 50 000 à plus 900 000 !!!
Le Vaccin ! Le premier prévu est un MonoSouche contrairement à un vaccin classique qui est composé de 3 Souches !
Donc ce vaccin pourrait déjà très bien rater ça cible !
Certains l'annonce pour septembre/octobre d'autres pour novembre voir décembre !
Par ailleurs il faut compter pas moins de 3 semaines après injection et rappel pour qu'il soit efficace !
Donc même avec un vaccin les risques s'étalent d'au minimum 25 000 à 320 000 décès ou à une moyenne de 50 000 à 500 000 !
Résultat du tout vaccin c'est qu'on peux savoir que consciemment le gouvernement prend le risque maximum !
Ce qu'on peux savoir et dire c'est le tamiflu n'est pas la panacée et pourrait aussi participer faire émerger des nouvelles souches plus résistantes et donc virulentes !
Ce qu'on sait aussi c'est que le meilleur moyen de freiner une pandémie c'est de se terrer comme des lapins !
Car c'est d'autant plus nos société urbanisées qui sont le facteur aggravant de la propagation !
Ce qu'on sait aussi c'est qu'à coté du maximum coté vaccins qui pourrait être une catastrophe, c'est le minimum qui est fait pour les aspects économiques et sociaux !
Ce qu'on sait c'est que si grandes entreprises et administrations ont des plans notamment de télétravail obsolètes, ils ne feraient que faire fonctionner au minimum ! Et on sait aussi que rien n'est prévus pour les pme/i, artisans, professions libérales qui sont le plus grand employeur de notre pays !
Ce qu'on sait c'est que les Grandes entreprises seront d'autant plus grippées que les externalisations confiées aux pme/i sont largement déployées depuis des années !
Coté enseignement c'est la même chose ! Avec des plans obsolètes de cours à distance par le web et voir avec la télévision !
Donc le minimum coté fonctionnement économique et social on sait que ça peux faire chuter le PIB de 1,5 à pas moins de 4,5 %!
On sait aussi ce que donnent déjà les effets d'une baisse mondiale de 3 % !
Licenciements en masse, retour de pratiques explosives des licenciés, etc etc !
On sait aussi que si la pandémie est une catastrophe sanitaire et économique le pire est a prévoir socialement !
On sait que gouvernement prend donc les risques maximums en affirmant maitriser alors qu'en coulisse tout le monde panique !
Du reste ce gouvernement va a l'encontre même des préconisations du Plan national de prévention et de lutte « Pandémie grippale » établi par le Secrétariat général de la défense nationale :
http://www.sante-sports.gouv.fr/IMG//pdf/planpandemiegrippale_200209.pdf
- Voir plus particulièrement pages 3 et 4, sachant que les chiffres sont sous estimés puisque dans un facteur de propagation de 20 à 40 pour un taux de décès de seulement 0,3 % !
S'il faut aussi prendre en compte que les préconisations de fonctionnement au minimum sont loin d'êtres satisfaisantes, il est à remarquer que le plan prévoit qu'il n'est pas "arrêté" et que toute les solutions possibles doivent être étudiées voir mise en place !
Hors toutes les recommandations en matière de rassurer, prévoir, études de solutions nouvelles, etc ne sont pas suivis par le gouvernement ! Bien au contraire c'est tout l'inverse qui est pratiqué !
Les omissions, mensonges, revirement etc du gouvernement concourent à des polémiques autour de la soit disant Maitrise ou d'un risque surévalué sont tout le contraire d'une bonne information qui concourent a une vrai maitrise de la crise !
C'est pour tout ça que tant les quelques uns qui prennent parti en affirmant savoir que, alors qu'ils ne peuvent pas savoir, et que les actions non maitrisée du gouvernement sont un risque majeur possible ! Un risque majeur pour 65 millions de personnes !
Un risque majeur au point que la grande muette a lancé dès début juillet un avertissement que visiblement personne n'a lu ou pris en compte :
L'Insurrection qui vient
http://www.defnat.com/acc_frames/resultat.asp?cid_article=20090702&ccodoper=3&cid=200907&ctypeencours=2
Quand "l'Insurrection qui vient" séduit la Revue de la Défense nationale
http://secretdefense.blogs.liberation.fr/defense/2009/07/quand-linsurrection-qui-vient-s%C3%A9duit-la-revue-de-la-d%C3%A9fense-nationale.html?xtor=EPR-450206
La grande Muette qui est également la corporation qui à établie le plan de lutte qui n'est pas suivis !
Hors la gestion actuelle de la crise pourrait conduire à donner raison au livre et a l'analyse de la grande muette qui lui donne raison !
On a connu 1789, la grippe de 1918/20, et les épurations d'après 1945 !
N'oublions pas que l'histoire n'est qu'un éternel recommencement !
Tels sont tous les risques ! du Minimum au Maximum ! Ça on peut le savoir !
Tels sont les risques alors même qu'il est possible en parallèle des vaccins de lutter contre une pandémie tant pour les aspect de santé que pour les aspects sociaux économiques!
Lutter en se terrant comme des lapins !
En se terrant comme des lapins pour limiter la propagation, mais en fonctionnant économiquement et socialement aux maximum! Au maximum pour garder 80 à 90 % de fonctionnement économique et social contre à peine de 40 à 60 avec les dispositions actuelles !
Reste a savoir qui sait que cette proposition
http://bonob0.skyrock.com/
a été faite le 26 juin au gouvernement !
Le 29 aux représentations nationale des territorialités et communalités !
Le 15 juillet à 43 députés de tous horizons et à 8 pays les plus concernés et pouvant l'appliquer !
Résultat ! Silence RADIO !
Silence Radio sur toute la ligne !
Silence Radio y compris des trois grandes agences de presse qui soit n'ont pas relayer soit ont relayer mais dont aucun média n'a parlé !
Silence Radio aussi coté réseaux sociaux qui pourtant sont les premiers a faire tourner la vidéo d'un lanceur de chaussure ou d'une chanteuse à la voix d'or, ou pour des plans pour gagner une voiture ou autre !
Alors qui sait que cette proposition répond en mieux aux préconisation du Plan de lutte contre pandémie.
Qui sait qu'en outre elle est a géométrie variable, avec des couts d'à peine 100 millions pour la préparation, 250 de pré-déploiement et en tout 700 si tout doit être déployé.
En plus, qui sait que même si rien ou peux se passe les dépenses de préparation seraient réutilisées pour un des secteurs qui a la plus forte croissance à venir à court, moyen et long terme !
Qui sait encore que cette proposition répond aussi aux enjeux de notre avenir en matière relance économique et sociale, d'enseignement, formation professionnelle, réchauffement climatique, santé, recherche, économies d'énergie, tourisme, culture, industries, etc !
Et qui sait que derrière cette proposition ce n'est pas une entreprise avec d'avides actionnaires !
Derrière le plan proposé c'est une simple association de recherches, développements et enseignements orientés Web3D !
Qui sait que cette petite association à but non lucratif a même des statuts prévoyants que personne ne peux la transformer en entreprise !
Le web3D ! Qui sait que c'est le futur de l'internet ! Un futur en marche qui aura des développements et répercutions bien plus importante que le web que nous connaissons !
Qui sait qu'à l'image d'un simulateur de vol, c'est tout le réel, voir l'imaginaire qui est reproduit en 3D, et dans lequel on s'immerge, se déplace et agit soit même, en interaction avec les autres ou avec des objets comme dans le "monde réel". C'est aussi toutes les alternances ou interactions immersion/réel qui sont possibles.
On sait que les enfants sont déjà fan des jeux en 3D ! Quel parent ne râle pas contre ses enfants qui ne font que jouer avec ces jeux.
Mais l'immersion/Web3D n'est pas que jeux ! Certains, rares, le savent ! Bien que les solutions qu'ils proposent sont trop sectorisés, et sans accès universel !
On sait qu'on peut y faire classe comme en vrai !
On sait que par la simulation, les alternance et interactions avec le réel ont peut aussi aller bien au delà des cours traditionnels et apporter de nombreux complément inaccessibles par les méthodes et outils traditionnels.
Pour les télétravailleurs on sait que c'est aussi la présence qui leur manque au point que ceux qui ont réussis à franchir le pas sont demandeur de plateformes de télétravail pour retrouver un cadre "comme en entreprise" !
Qui sait que basé techniquement sur deux solutions techniques entièrement "Libre/opensource" le plan proposé répond parfaitement à tous les tenants et aboutissants pour se terrer comme des lapins tout en poursuivant une vie quasie normale !
Qui sait que c'est même un plan d'avenir et de sortie de crise !
Qui sait que pour mettre en place cette solution ne se fait pas en 1 semaine ou 1 mois ! Déjà qu'en 3 à 4 mois il faut une mobilisation que seules les guerres ont connues !
Vous savez maintenant qu'elle à été proposée il y à 5 semaines !
Vous savez qu'il est maintenant à peine encore possible de la mettre en place !
Et que déjà une solution technique possible plus économique n'est plus possible à mettre en place ! Et que plus le temps passe moins elle sera possible a mettre en place et moins elle sera prête a temps et et pourra être efficace !
Mais il est vrai qu'on sait que pour être entendu il faut a notre époque sortir les bouteilles de gaz ! Menacer !
Bref ! Entre les Autruches du gouvernement, les Coqs de la politique politicienne et/ou scène médiatique, et les Veaux de De Gaulle, cette solution qui résoudrait bien des problèmes, ON SAURA peut être maintenant qu'elle est en train de nous passer sous le nez !
Qui sait !?
En tout cas on sait que le nez la bouche et les mains seront bien utilisés pour propager la grippe !
On sait aussi qu'il y a de grande chance que si la grippe se déploie ne serait ce que moyennement et qu'on reste sur les actions actuelle, il y a de très grandes chance que les Veaux se transforment en chiens qui s'entredéchireront !
En tout cas je sais ou je vais partir en vacances et comment je vais avec amusement regarder se débattre les animaux doués de déraison que sont ceux qui se croient des être supérieur mais ne sont on le sait que de pauvres Bêtes sans cervelle !