Comment les Français ont voulu rééduquer mon vagin
Pompes vaginales et jeux vidéo, une Américaine à Paris raconte son expérience de la rééducation périnéale.
- Money shot / denverjeffrey via Flickr CC License By -
La semaine dernière, j’ai commencé à me rééduquer le vagin. Laissez-moi m’expliquer: j’habite en France. Peu de temps après que mon mari et moi sommes arrivés à Paris, je suis tombée enceinte, ce qui fut un soulagement puisque j’avais enfin un prétexte physiologique légitime pour engraisser, autre que tous ces pains au chocolat.
Quand j’ai accouché de ma fille en novembre dernier, mon mari et moi avons passé cinq jours à la maternité de la Clinique Leonardo Da Vinci aux frais de la princesse, où nous avons découvert que les repas d’hôpitaux comprennent fromage et dessert et que dans le cadre de mon traitement post-partum, on me prescrirait entre 10 et 20 séances de la rééducation périnéale.
C’est un genre de kinésithérapie visant à remuscler le périnée, vagin inclus, et c’est l’une des pierres angulaires du suivi postnatal français. Deux mois après la naissance de notre fille, j’ai pris mon courage à deux mains et je suis partie enseigner de nouveaux tours à mon vagin.
Hum, j’ai l’impression que c’est le genre de papier où le mot «vagin» va beaucoup apparaître. Je suis consciente que la terminologie anatomique peut en gêner certains —comme cet ami qui m’a suppliée lors de mon 6e mois de grossesse: «Tu pourrais s’il te plaît arrêter de prononcer le mot utérus?»
Mais pas de panique! J’ai cherché sur Google les euphémismes d’usage courant pour désigner le vagin, et j’incorporerai les plus inoffensifs au fil du texte.
Les Français, un tantinet plus blasés que les Américains quant au corps féminin
Comme vous pouvez l’imaginer si vous avez déjà vu une comédie romantique gauloise, les Français sont un tantinet plus blasés que nous autres Américains en matière de corps féminin. Je m’en suis rendue compte dès ma première visite chez le gynécologue ici.
«Enlevez votre pantalon et vos sous-vêtements», m’a-t-il intimé d’une voix lasse en levant à peine les yeux de son ordinateur. Heu attends, il ne va pas sortir? Me-suis-je indignée. Il n’y a pas de petite blouse en papier?
Juste avant de me rendre compte à quel point cette petite blouse en papier est complètement idiote, après tout. Oui, enlevez juste votre pantalon et vos dessous. On est tous des adultes et ce n’est pas la première fois qu’on passe par là; on ne va pas couler une bielle pour une malheureuse exhibition de ma féminité.
À la fin de ma grossesse, mon corps avait tellement changé que j’avais jeté ma pudeur américaine par-dessus les moulins et que j’étais devenue une vraie pro. «J’enlève mon pantalon et ma culotte maintenant?» était devenu un automatisme, même lorsque je n’avais rendez-vous que pour un simple monitoring.
Tout avait tellement changé, je n’étais même plus sûre que ce corps soit encore à moi —enfin au milieu en tout cas. Il était clair que ce ventre et ces nénés ne pouvaient pas être les miens, alors qu’importait qui les voyait?
La rééducation, pour que votre vagin redevienne votre ami
Et puis vinrent les suites de couche. Le milieu de mon corps s’était remis en place, mais avec des seins encore plus gros et plus fermes! (D’accord ils fuyaient bien un peu de temps en temps mais peu importe). Mais qu’est-ce qui se passait en bas, là, dans mes, heu, parties intimes?
Ma vieille copine autrefois confortable et familière était devenue une étrangère, ou ce genre de parent qu’on ne voit qu’une fois par an pendant les vacances. Notre badinage facile venait d’être brutalement remplacé par une interaction forcée et manquant de naturel.
La rééducation est la solution française à ce problème, remboursée par la sécurité sociale depuis 1985. La France est l’un des seuls pays à sponsoriser un tel programme, et l’idée derrière cela, c’est que…eh bien, il n’y en a pas qu’une justement, mais plusieurs.
Vu que c’est la France, tout le monde veut que vous puissiez reprendre les relations sexuelles avec votre mari le plus tôt possible (vous feriez mieux de vous remuscler la zone vite fait avant qu’il ne se lasse de votre convalescence et ne se dégotte une maîtresse!)
D’un autre côté, le gouvernement veut aussi s’assurer que vous pourrez avoir un autre enfant facilement et sans complications; grâce en partie aux incitations officielles, le taux de natalité français est désormais le 2e plus élevé de l’UE, avec 2,1 enfants par femme.
Et puis, bon, mais c’est quoi le problème là en bas? Est-ce que je vais vraiment faire quelques gouttes de pipi à chaque éternuement pour le restant de mes jours?
Visite chez le kiné avec son bébé
La première étape dans ces séances de musculation du yoni est un long entretien avec votre kinésithérapeute. On vous demande dans quel état sont vos muscles à cet endroit, s’il y a eu des complications à l’accouchement, si vous avez des problèmes d’incontinence et autres mystérieuses questions sur la descente d’organes, objet d’une véritable paranoïa chez les Français.
Et puis, vous l’aviez deviné— arrive l’instant «enlevez votre pantalon et vos sous-vêtements». Comme ces séances ont généralement lieu pendant le congé maternité, la plupart des kinés permettent de venir avec son bébé.
Vous vous retrouvez donc à moitié nue, une femme inconnue en train de vous sonder le minou pendant que votre bibou vous regarde depuis sa poussette, ce qui ajoute une toute nouvelle dimension de bizarrerie à l’ensemble.
Une petite partie de Pac-chatte?
Il existe deux méthodes pour la rééducation: manuelle et par biofeedback, et la plupart des kinés associent les deux. La première, comme son nom l’indique, consiste pour le praticien à insérer deux doigts dans votre abricot et à vous demander de faire une série d’exercices conçus pour vous donner un meilleur contrôle de vos muscles.
Par exemple, pouvez-vous contracter le vagin et attirer ses doigts vers l’intérieur? Vous trouverez peut-être cela horriblement gênant, surtout après, quand elle vous assène que «c’est assez faible» et qu’il va vous falloir plus de 10 séances.
La méthode du biofeedback est un peu moins humiliante mais un peu plus effrayante, dans la mesure où elle nécessite d’acheter une «sonde» ou (comme l’indique l’emballage) un rééducateur vaginal électronique. Une sonde c’est un petit godemiché hérissé d’électrodes qu’un kiné vous insère dans le bonbon, avant de le connecter à un ordinateur portable qui enregistre la force de vos contractions internes.
Vous pouvez voir sur l’écran la force avec laquelle vos muscles se contractent et même jouer à de petits jeux vidéo en utilisant la sonde comme un joystick. J’ai fait une course de voitures lors de ma dernière séance, et une amie à moi a fait une partie de ce que je ne peux qu’appeler le Pac-chatte.
Pompes de berlingot
J’ai terminé ma dernière séance avec une série de pompes très profitables où il fallait que je contracte mes muscles à moitié, puis complètement, puis à moitié, puis plus du tout. J’étais complètement nulle. Ma fille, qui a maintenant 3 mois, est en train d’apprendre la coordination main-œil, et lutte pour agripper un jouet placé devant elle.
J’ai tout à fait compris ce qu’elle peut ressentir quand j’ai essayé de faire obéir mon berlingot; je ne me souvenais pas avoir jamais tenté de faire volontairement bouger ces muscles-là. Tout ça m’a fait m’esclaffer, de ce rire où se mêlent la gêne, l’absurdité et le désespoir, et que je me surprends à émettre sans arrêt en France (je suis sûre que les Allemands ont un mot composé à rallonge pour ça).
C’était si difficile et à la fois si ridicule —mais qu’est-ce que je fichais les fesses à l’air dans cet immeuble de bureaux haussmannien à écouter cette Française me répéter en boucle de respirer et de serrer, «soufflez … et contractez!»?
Des séances aussi ridicules qu'efficaces
Mais vous savez quoi? Malgré la gêne qu’elles suscitent parfois, ces séances fonctionnent vraiment. Il n’existe pas d’études très complètes sur le sujet, mais celles qui ont été menées révèlent que la rééducation réduit de façon significative l’incontinence et les douleurs pelviennes neuf mois après l’accouchement.
Honnêtement, je suis ravie qu’un professionnel de santé se soit inquiété de ce qui se passe dans ma culotte. Les publications américaines et canadiennes se moquent de la rééducation périnéale qu’elles considèrent comme l’un des plus criants exemples de la complaisance de l’État-providence français, mais à ma connaissance, aux États-Unis nous ne faisons absolument rien pour aider les femmes à retrouver la forme après un accouchement.
La femme américaine laissée seule avec son vagin
La femme américaine passe un examen de santé six semaines après son accouchement, et si elle n’a pas de problème grave, elle repart avec l’autorisation de reprendre les relations sexuelles. Si elle a de la chance, son médecin ou sa sage-femme lui rappellera de faire ses exercices de Kegel, mais sans la guider beaucoup.
Et pendant ce temps, en tout cas selon l’expérience de beaucoup de mes amies, elle peut souffrir de toute une variété de symptômes qui, sans être graves d’un point de vue médical, sont pour le moins ennuyeux, gênants et étranges, et pas franchement propices à remettre sa vie sexuelle sur les rails.
Le «rajeunissement vaginal» facultatif par chirurgie plastique est en augmentation aux États-Unis, mais cette reconstruction chirurgicale est principalement esthétique et ne prête pas ou peu d’attention au retour de la sensation ou du contrôle des muscles de la femme.
Ce manque d’attention typiquement américain au corps de la parturiente est notre version à nous de la blouse interconfessionnelle ou du mot «vajayjay» [utilisé par Oprah Winfrey pour ne pas dire «vagin»]; nous nous couvrons les yeux et faisons comme s’il n’y avait rien à cet endroit-là, jusqu’à ce qu’il devienne impossible de continuer à l’ignorer.
Il est bien possible, d’un autre côté, que la rééducation périnéale me donne bien plus d’informations sur ma bonbonnière —ou, comme je préfère l’appeler, mon vagin— que je ne l’aurais souhaité. Mais une fois la gêne initiale passée, je trouve que je me sens plus à l’aise avec mon corps post-accouchement. On verra bien si ça dure.
La sécurité sociale finance aussi ici des séances de «rééducation abdominale» qui débutent après la rééducation périnéale. Elles visent officiellement à aider à renforcer les abdos en cas de faiblesse ou après une césarienne, mais elles ont pour effet secondaire de donner «un meilleure aspect du ventre.»
Eh oui les filles, je fais des pompes financées par le gouvernement pour retrouver la ligne avant le retour des maillots de bain! C’est la France, bien sûr.
Claire Lundberg
Claire Lundberg est une écrivain anciennement new-yorkaise, qui vit désormais à Paris.
Traduit par Bérengère Viennot
NDT: tous les termes en italiques étaient en français dans la version originale.
Mis à jour le 09/03/12: la «cage à miel» est un synonyme pour l'oreille, et non le vagin (le «piège à miel» désigne en revanche une technique d'espionnage reposant sur le sexe), le terme a été remplacé par «bonbon».
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Mis à jour le 09/03/2012 à 15h58
Merci pour l'article, j'ignorais que ça se passait comme ça.
Il y en a qui appellent cela de l'assistanat (un gros mot pour certains). Je suis français, fier de l'être, encore plus après qu'avant lecture de cet article et tellement heureux qu'une américaine ait bénéficié de cela. Mais si elle avait été mongole, tchadienne ou que sais-je encore, c'eut été pareil !
Bonjour,
Ravi que votre expérience de rééducation se soit bien passée, et félicitation pour votre nouveau venu!
Je me permet un petit commentaire sur les raisons de la prise en charge de ces troubles par la sécu;
En effet, ce que vous avez pris comme des soins de pseudo bien-être, pour favoriser le retour à une sexualité épanouie et limiter des désagréments...
...est justifiée surtout par les nombreuses complications que peut rencontrer la femme en post-partum. Descentes d'organes, incontinences, douleurs périnéales et lombaires, troubles de la posture... Qui ont par la suite des conséquences plus graves, et coûteuses (!!!) pour la sécurité sociale.
Il nous coûte moins cher de payer des séances de kiné en post partum que des opérations diverses qui en découlent.
Cette prise en charge périnéologique est très efficace sur ces pathologies. Sur le coup, nous jouons beaucoup plus la carte de la prévention et d'un système de santé "intelligent" que sur les valeurs françaises qui intriguent tant les américains ;-)
Mais le renforcement du périnée est également suggéré même avant d'entreprendre d'être parent : en plus de son rôle postural général, le contrôle de ces muscles permet un épanouissement très intéressant lors de relations sexuelles...
Cordialement,
Mr.Froggie
Une femme avertie en vaut bien 3, je sais maintenant que j'accoucherai dans mon pays !
Non sérieusement, c'est bien dommage que la femme ne soit pas plus prise en compte.
On m'a toujours dit quel point cela était important (mon parrain est maïeuticien).
Merci pour ce super article !!
Chronique très sympa, mais n'oubliez pas que la différence entre périnée rééduqué et périnée pas rééduqué se ressent surtout lorsqu'on prend de l'âge.
Cherchez les statistiques sur les ventes de couches Tena et compagnie, et comparez la France avec les autres pays, vous n'en reviendrez pas.
Au cours de ma "carrière", j'ai eu l'occasion de rencontrer un tout petit nombre de femmes (2 ou 3...) qui maîtrisaient réellement les muscles de leur périnée, et j'en garde un souvenir vraiment ému et reconnaissant...
Une attraction classique de boîtes de nuit de Bangkok (on le voit dans le film "Emmanuelle") ce sont les filles qui fument ainsi d'un coup un paquet de cigarettes...
En Belgique, les gynécologues prescrivent presque systématiquement entre 9 ou 18 séances de rééducation du périnée et des abdominaux. A la maternité, des séances de kiné sont déjà au programme. Beaucoup de kinés utilisent la gymnastique hypopressive qui permet de retravailler le tonus du périnée et les abdominaux en même temps. C'est une excellente méthode. Elle fait travailler les abdominaux en profondeur et aide à retrouver un ventre plat. Et on est toutes habillées. La sonde est utilisée dans le cas de périnées qui sont moins bien en point dans le cas de fuites urinaires par exemple.
Rééducation nécessaire d'un point de vue urinaire à long terme et autres maux mais aussi du plaisir sexuel de la femme. Avec un périnée relâché, la femme ressentira moins de plaisir et l'homme aussi.
Il est vrai qu'on apprend peu aux femmes à percevoir leur périnée. Souvent, elles l'utilisent de façon réflexe. Par exemple, pour se retenir de faire pipi, les femmes vont utiliser leur périnée. Lors de rapports sexuels, contracter le périnée donne du plaisir à l'homme. La conscience de l'existence du périnée et donc la possibilité de pouvoir s'en servir de façon volontaire provient souvent d'un apprentissage autodidacte. C'est un réel apprentissage, plus ou moins long d'une femme à l'autre, que de contrôler son périnée.
Juste un petit mot pour dire que ce ne sont ni la princesse, ni le gouvernement français qui vous permettent ce juste et normal rééquilibrage de votre organisme, mais que c'est grâce à des les gens (travailleurs de tous bords) que, sous forme d'une émanation collective de la notion "Amour" ( chacun sait qu'il peut compter sur tous) s'est matérialisée la fonction "sécurité sociale" .
Le gouvernement se contente de..hé bien de réduire cette possibilité de plus en plus sous le prétexte de "la crise", jusqu'à la faire disparaitre probablement (l'aide pas la crise), faisant en sorte que ce pays ressemble de plus en plus au États-Unis, ( que j'admire pour énormément de raisons) c'est-à-dire : chacun pour soi et vos dieux reconnaitront les les leurs ( je ne suis pas concerné par une croyance quelconque). Alors, s'il vous plais, j'allais dire De Grâce, puisque nous sommes "presque intime", ne l'oubliez pas dans vos prochaines aventures hospitalières.
Je vous souhaite un bon rétablissement.
Bien cordialement
Comme cela a été dit dans plusieurs commentaires, la rééducation du périnée a vocation en tout premier lieu à éviter la descente d'organes de la femme. Cette descente d'organes est provoquée par un trop gros effort ou des efforts répétés, au niveau des abdominaux, alors que le muscle que l'on appelle périnée, qui soutient les organes internes, est distendu. La contraction des abdos pousse les organes vers le bas, sans qu'ils ne soient soutenu par le muscle dont c'est le rôle : le périnée. Et il n'y a rien de pire que la grossesse pour détendre cet organe. La charge pondérale subie par le périnée augmente de plusieurs kilos en un temps record. Et avec la sédentarisation, il est bien difficile de retendre ce muscle sans séances de rééducation.
Ainsi, il vaut mieux prescrire à chaque femme 10 séances de rééducation, plutôt qu'une opération chirurgicale pour remonter les organes.
Cette pratique tend à se généraliser en France, alors qu'elle était rare voire inexistante du temps de mes parents. Je trouve que c'est un progrès de santé publique, et cela aide aussi, accessoirement (d'un point de vue strictement médical), à se sentir mieux dans ses baskets et mieux assumer sa nouvelle vie de maman.
Une femme seule avec son corps va voir l'intérêt esthétique de la rééducation abdominale !
Les abdos poussant tout le ventre contre le périnée, sans la rééducation de celui-ci, c'est (passez-moi l'expression) la porte ouverte à la descente d'organes.
Merci à la santé publique française ! Gardons là ! Améliorons là !
Je trouve ça bizarra que votre kiné ait introduit ses doigts dans votre abricot, car contrairement aux sages femme; formé à la réeducation périnéale, les kinés n'ont pas le droit d'introduire leurs doigts dans votre fruit.
Je découvre l'étendue du processus, c'est intéressant.
Le plus dingue dans tout ça, c'est que cette rééducation est largement basée sur les travaux d'un gynécologue américain, le docteur Arnold Kegel. Comme quoi, nul n'est prophète en son pays...
D'accord pour ce qui est de la reeducation perineale. Par contre, concernant les pratiques obstetricales humiliantes a la francaise, je vous trouve navrante. En France comme aux US, finalement c'est le meme probleme: vous etez oncapables de comprendre que la femme enceinte est une vraie femme, qui a une vraie sexualite, dont elle a le droit de disposer comme elle veut. Ce n'est pas un objet laid et asexue qu'on a le droit de tripoter et d'ecxiber n'importe comment. Quand vous aurez compris ca, vous rattraperez le retard dans les pratiques obstetricales. Un peu de patience, Ils vont y arriver, en France comme aux US. Heureusement nous nordiques sommes la pour vous donner des lecons!
Avant tout, il faudrait aussi que la France (et les pays de tradition catholique en générale en comparaison des protestants qui l'on fort bien compris) comprenne que le corps n'est ni sale, ni un objet de honte : la preuve, tout le monde en a un.
D'un autre point de vue, pour le mot à rallonge allemand, je ne sais pas pourquoi, mais avec un accent prononcé, teinté de désespoir, je penserai à "Ja, ja... grande Nation, genau"...
Et oui les kines sont aussi habilités à pratiquer la rééducation périnéale manuelle.
Bonjour,
Tout d'abord, merci pour cet article qui donne le sourire. C'est toujours sympathique de voir une personne satisfaite de sa prise en charge.
Pour répondre à EPoo :
Contrairement à ce que vous avancez, la rééducation uro-gynéco fait partie du cursus de base des kinés, contrairement à celui des sages-femmes. Les kinés sont tout à fait habilités à faire de la rééducation périnéale.
Toutefois, il vaut mieux, pour les kinés comme pour les SF, suivre des formations complémentaires après le diplôme.
Pour vous faire réfléchir à ce que vous dites :
Savez-vous que les hommes peuvent également avoir besoin de rééducation périnéale après une opération de la prostate ? La sage-femme vous parait-elle la mieux formée dans ce cas ?
Qui donc fait leur rééducation ?
Kiné ou sage-femme, les deux peuvent pratiquer la rééducation périnéale en post-partum. L'important est d'avoir un praticien formé et sérieux.
Erwann
erwann-le-rumeur.over-blog.com
Maman de deux petits garçons, je me permets d’ajouter ma contribution basée sur mon expérience personnelle.
Oui, la rééducation du périnée augmente le confort et les sensations lors des rapports, pour la femme comme pour l’homme d’ailleurs. Et oui, un périnée tonique est ressenti différemment par son partenaire qu’un périnée fainéant, je vous laisse imaginer pourquoi…
Avant de prévenir la descente d’organe, la rééducation du périnée permet tout simplement de pouvoir reprendre le sport, et notamment les sports ou l’on sautille, saute, se déplace rapidement, … Bref, 70% des sports. Car même si l’on pourrait supporter quelques petites fuites à l’aide de protections adaptées (enfin très peu pour moi quand même) nos organes non soutenus par un périnée en forme lors d’un effort physique, ça fait mal.
Pour ma part j’ai essayé 3 méthodes :
- Mixte, rééducation manuelle + biofeedback (10H)
- Biofeedback intensif uniquement (20H)
- CMP (Connaissance et Maitrise du Périnée) – (10H)
Et je conseille cette dernière. Entièrement manuelle, elle est effectuée par des sages-femmes formées spécifiquement. Elle est basée sur la visualisation et le ressenti. Elle divise le vagin en zones que l’on apprend à maitriser individuellement de façon assez poétique (mais si, mais si…). Et surtout elle insiste sur le fait qu’il faut continuer à prendre soin de son périnée tout au long de sa vie. Les clefs sont données, à nous de continuer à les utiliser pour améliorer notre confort intime. Et franchement, je me sens (presque) comme avant !
Enfin et pour conclure, je suis surprise que la rééducation du périnée soit une spécificité française (ou européenne). L’herbe n’est décidément pas plus verte ailleurs.